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社区医院迎来了“发展的春天”,然而,对于管理者而言,从全市范围来看,人力资源配置方面的问题仍然突出。目前,社区医院在人才短缺的问题上尚未得到根本性的改善。这主要是因为社区编制有限、待遇水平不高、薪酬激励机制不够明显等因素的存在,这些因素在一定程度上制约了基层卫生人才的招聘和引进。与此同时,现有的基层医疗机构提供给医务人员的职业能力提升机会、职业发展前景以及职业认同感相对较低,这也加剧了人才流失的困境。

社区医生理应享有更为宽广的职业平台和发展路径。在今年的上海两会期间,上海交通大学医学院党委书记江帆提出了建设性的建议:应当适度提升基层医疗卫生机构中高级专业技术岗位的比重,并对全科医生这一岗位给予特别的关注和支持。此外,建议打破学历等传统限制,实行破格晋升职称的机制。同时,要消除政策壁垒,构建一套人员流动机制,允许社区全科医生在基层服务一定年限后,有机会到二级、三级综合性医院的全科医学科岗位进行挂职轮岗。通过这样的合理轮岗和有序流动,可以有效拓宽基层医生的职业发展道路,为我国医疗卫生事业注入新的活力。

事实上,综观发达国家和地区的经验,社区医生可探索的还有很多。牟姗介绍:“全科医生是英国的叫法,在美国叫家庭医生,服务方式主要为门诊与家访,但都是患者最先接触的医生群体,对患者的健康理念干预效果最明显。”以美国为例,家庭医生正式进入岗位前,已有较为充分的临床经验。当前,欧美家庭医生与商业医疗保险挂钩紧密度高,经家庭医生转诊后的专科诊疗才可理赔报销,“在上海等城市,随着商保逐渐普及,未来社区医院如何引入、用好这类多元化保障值得探索。”

如今,在闵行区,社区医院的西医基本病种覆盖范围已平均达到136种,而开展门诊小手术的社区更是超过了六成。闵行区卫健委主任杭文权表示:“社区医院的挂牌,意味着我们将承担起更多的服务功能,致力于发展更多居民所需的适宜专科技术。在未来的工作中,我们将继续整合区域内优质的医疗资源,将其下沉至基层,强化基本病种和适宜技术的覆盖,切实提升我们的服务能级。”我们期待着上海能有更多的社区医院早日挂牌,以便尽快形成科学有序的分级诊疗格局,让宝贵的医疗资源得到最优化利用。

发布时间:2025-04-14 15:12

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